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苟在诊所练医术

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第236章 一天腹泻八次,脂肪泻

不管是入职正规公司还是医院这样的单位,被解聘将会成为职业生涯中的一个污点。

找新工时,人事一看是被原单位开除的,用脚趾头都能想到结局。

蒙洛是个护士,与医生一样,都属于比较特殊的行业。

出过大的医疗事故,而且她存在一定责任,这肯定会影响她找新工作。

“方便说说那场事故发生的原因吗?”

李敬生的小诊所刚发展壮大了一点,要是招个不靠谱的护士进来,给他来上一场事故。

甚至都不用大事故,一个小事故就足够让阳光诊所栽大跟头了。

招这个女护士,他肯定要打听清楚。

“因为关系到病人的隐私,还有原医院、我以前所在科室的声誉,我模糊说一下行吗?”

她询问时并不是恳求的眼神和语气。

而是那种固守底限的坚定眼神。

只要李敬生不答应,她很可能会放弃在这里求职。

“行!”

李敬生点点头。

“事故原因有多方面,病人体质特殊,我们术前检查不到位,病人和家属未告知医生实情,术中出问题后,主刀医生和麻醉医生为了抢救病人的生命,没按程序向上级汇报,也没有与家属沟通,而是私自作主继续手术,扩大手术,最终尽力挽救,病人的生命没能挽救回来。包括麻醉、主刀、巡回、第一医助,都受到了极为严厉的处罚,我是洗手护士,同样受到比较重的处罚。”

说起这场事故,她充满无奈和恐惧。

那恐怕是她一生中遭遇的最难忘的事情。

“术中发生变故,来不及向上级汇报,更来不及与家属沟通,找家属签字,而是第一时间果断救人,对吗?”

李敬生好歹在大医院混过几年,对医生的一些苦衷还算清楚。

术中出现一些意外和变故,留给医生的时间并不多。

可能也就那么一两分钟的黄金抢救时间。

按程序办事,估计还没等家属签字,患者的生命体征已经成了一条直线。

甚至听说有更夸张的,只有一两秒的思考时间。

遇到突发变故时,主刀医生必须在极短的时间内做出反应。

“差不多吧!”

她咬着下唇用力点头。

“好了,你的基本情况我已经了解清楚了。职业操守方面算是通过了审核,你的专业技能与工作态度怎么样,只有试过才知道。如果你愿意的话,今天就可以在我们诊所试用一天,到时候我会根据情况决定是否聘用你。”

李敬生问完基本情况后,愿意给她一个试用的机会。

“愿意,我非常愿意!”

她听到李敬生给她一个试用机会,高兴得差点跳起来。

年轻女孩的活泼,真不是矜持能掩饰住。

遇到特别高兴的事情,她们很容易就原形毕露了。

“上次应聘到阳2诊所,其实我就是冲着你们阳光诊所的好名声来的。只是社会阅历不足,被他们给忽悠了。还告诉我,说什么是阳光诊所的分号,让我不要告诉外人。那天出了事,被家属抓着给死者磕头,我都快要被气死了。”

她得到了试用机会后,对李敬生的好感倍增。

当场诉说着心中的委屈。

年轻人走入社会,有几个没吃过亏的?

城里的套路太多了,大家都是踩着各种坑,被社会毒打着一路成长。

“就当一个教训吧!你这也算是好事多磨了,我希望你好好表现,争取通过试用考察,成为阳光诊所一名正式员工。”

李敬生也不敢确定这个女护士说的是不是真话。

鼓励了两句,他站起身。

“你在这里坐一会,我让唐姐给你拿一身工作服。”

“好的,谢谢!”

她站起身目送着李敬生离开。

李敬生回到接诊大厅,此刻是中午,正好没什么顾客。

只有两个输液的患者在旁边的输液室内。

现在因为场地充足,打通后装修出来的输液室可以同时容纳二十个人输液。

如果有需要的话,还可以把旁边的房间改为第二个输液室。

因为场地狭小而限制发展的问题,自从他换了新址后,早就不存在了。

随着阳光诊所的名气渐渐变大,三天两头倒也有外科病人前来求诊。

可惜条件过于简陋,他空有一身本领,却不敢接。

真希望能早点从人民医院把设备买过来。

每劝走一个外科病人,那就是把钱往外面推啊!

而且想要打开外科业务的局面,一些基本硬件必不可少。

那台x线光片机,更是早八百年就想换了它。

买新的肯定舍不得,钱得留着用到刀刃上。

他嘴上不说,心里却有着一个大目标,希望能把这个院子买下来。

一家医院真正想要成立百年基业,那就必须有自己的物业。

租的房子,永远不稳定。

合同到期,人家叫你滚蛋就只能滚。

吃过一次亏了,李敬生对房子的事情那是格外执着。

“那个女孩走了吗?”

唐萍好奇的问道。

“我大致问了一下她的基本情况,职业操守应该是没有任何问题的。她说上次应聘到阳2诊所是被人家给骗了,对方告诉她,那是阳光诊所的分号。这事且不论真假吧,给她一个机会也挺好的,咱们诊所也确实需要再招一个护士。这样你有什么事,也能正常休假。”

以前诊所的业务不好,唐萍每个星期都能休一天假。

自从业务好了后,她要休假就显得非常不方便了。

因为打针、输液、女患者的隐私部位检查等等,都需要她来操作。

还有些治疗与用药,需要护士审核签字,确保诊疗安全。

所以,再招一个有证的护士很有必要。

按照诊所目前的业务量,再招一个护士完全能养得起。

“真没想到阳2诊所那么黑,连人家小护士都骗。”

唐萍听到蒙洛的不幸遭遇,立刻起了同情心。

“我终于可以有个伴啦,高兴!”

她一想到以后可以正常休息,有时间陪女儿,脸上不由露出向往的笑容。

“唐姐!我也是你的伴呀!”

韩思莹走过去抱住唐萍的胳膊,情同姐妹。

“呵呵,哪都有你!你到时候去了人民医院,我就没伴啦!”

唐萍戳了一下她的额头。

韩思莹为人善良,而且朴实、上进,悟性也是非常好,确实深受大家欢迎。

李敬生看着这两个妖精,脸上也是露出微笑。

诊所要是没这两个漂亮的年轻女人,就只剩下三个大男人,那估计诊所内必定一潭死水。

顾客和患者对诊所的印象也会差很多。

特别是购物和就诊体验。

“人家到时候肯定会回来看你呀!我只要放假,就会过来陪你,看我师父。”

她的嘴巴是越来越甜了。

“好了好了,都说三个女人一台戏,你们俩个女人这一聊起来,还没完了。人家蒙洛还在办公室等着呢。唐姐,麻烦你去给她拿一身工作服,换好后直接带过来上班。以后她可是你手下的兵,能不能带好,全看你了。”

李敬生赶紧打断两个女人的畅聊。

“没问题!咱们诊所终于有两个护士了,我可是期待很久了!”

诊所这几个月非常忙碌,发生的事情也很多。

护士这一块的活,还有给顾客、患者作解释工作,都由她一个人顶着。

确实非常辛苦。

只是李敬生没说要招护士,她也就不好提出来。

没多久,她就带着换好衣服的蒙洛过来了。

小高看着蒙洛,眼睛都有点挪不开。

汪医师也是偷瞄着暗吞口水。

“蒙洛的个子有点高,工作服可能还要大两三码才行,她穿着有点紧。”

唐萍对李敬生说道。

“等她试用通过了,我再去买两身适合她尺码的工作服过来。”

李敬生买护士工作服是按照唐萍的尺码买的。

这套新的被蒙洛穿着,把她的好身材全给勾勒出来了。

她的个头确实要比唐萍高出五六厘米。

唐萍带着她先熟悉诊所的环境。

“那边的厕所是供顾客和患者使用的,没分男厕和女厕。咱们员工一般到诊所二楼上厕所,那里卫生条件要好一点。这间是输液室,那里是治疗室兼处置间,那边是手术室……”

没过多久,陆陆续续有顾客和患者吃完饭后,出来购药或者看病了。

一名面容蜡黄,身形消瘦的妇女走了进来。

个子可能连一米五都不到,至少有五十多岁了,眼角、嘴角、额头等处的皱纹相当明显。

她一个人来的,没有家属陪同。

走路时拖着腿走路。

“李医生,最近我老是拉肚子,能请你帮我看看吗?”

患者有气无力的说道。

听口音,不太像本地人。说的普通话,带点塑料腔。

“请坐下,我先给你检查一下!”

李敬生温和的示意患者坐到诊桌旁的椅子上。

看这名女子的穿着,很干净,但是衣服的质量很一般。连工薪品牌都算不上。

说明她平时非常节俭。

但是左手腕上戴着一个相当大的金镯子,耳朵上戴着金耳环,没有戴项链。

典型的农村中老年妇女打扮。

城里女人一般不喜欢戴这种大金镯子,农村的女人,可能一辈子也没有奢侈过,赚了钱买个金手镯戴着,心里觉得自豪,倍有面儿。

李敬生心里面还是挺高兴的,这个女人十有八九是农村来城市当保姆之类,想要赚点钱。

属于外来务工者里面的一员。

连她都知道阳光诊所,并且一口就叫出了李敬生的姓,说明自己在城南这块地儿也有那么一点名气了。

好事情。

当医生的,名气大了就能吸引来源源不断的患者就诊。

阳光诊所的诊疗业务就能越来越好。

没有患者,别说是诊所,就连大三甲都得关门。

而且越大的医院,死得越快。

光是人员工资,各项开支,便是一个超级恐怖的天文数字了。

本来一个月的急诊门诊量是100万,突然降到50万,直接腰斩了,医院肯定维持不下去啊!

“蒙洛,过来一下!”

李敬生转头看向与唐萍在一起的蒙洛。

她听到老板叫,急忙快步走了过来,脸上还略带着一丝紧张。

“你给这位女士量一下血压与心率、体温等基本体征。”

“好的!”

她与大多数新来的员工一样,第一次给患者量体征,多少有点紧张。

拿体温枪时,差点没拿稳,掉地上。

幸好李敬生眼疾手快,赶紧接住。

摔坏了会让他这个老板肉疼。

也不便宜呢。

“别着急,慢慢来!”

李敬生没有骂她,而是语气温和的安抚。

要是这时候骂她两句,或者拿眼神瞪她,只会让她更加紧张。

“为了加快速度,她帮您量一下体温啥的,我这边询问您的病情。”

李敬生对患者解释道。

“行的,你问吧!”

“腹泻多长时间啦?”

“快有半个月了,可能还要更久一点。刚开始只是偶尔拉肚子,现在一天要拉七八次。老板还以为我故意躲厕所偷懒呢,真是冤枉死我了。”

她苦着脸说道。

拉肚子分为多种,一天腹泻一两次,只要不出现便血之类的严重问题,一般没什么事。

过个两三天,或者五六天就恢复正常了。

她这个拉肚子的时间超过半个月,而且一天拉七八次,肯定是生病了。

不像简单的吃坏了肚子或者腹部受凉之类。

“排出来的大便,你有看过颜色、形状吗?”

“这……个有点恶心,没太注意。”

患者显然有些不好意思。

瞧她这表情,肯定是看过的。

正常人都会观看一下。

毕竟拉了那么久的肚子,拉出来的是血怎么办?

“病不讳医,没什么恶不恶心的。我们当医生的呢,就希望帮你查出病因,尽快治好你的病。你肯定也希望早点恢复正常。”

李敬生说道。

“对对对!你说的太对了。我就是听人说你们这里的医德好,医术高明,才特意过来的。两个一起来这边打工的老乡都劝我去大医院,我直接奔着你这里来了。”

女子这马屁话,听得李敬生心里很是舒服。

“我一条条问吧!大便拉出来的颜色有没有带血,或者黑色?”

李敬生对这种忠实粉丝,肯定要和颜悦色。

“好像是黄色,带点透明的那种。”

她前面还说没看过,现在却说是黄色。这就是有些患者的真实心态。

这需要医生耐心的沟通,打消她们的尴尬心理。

“有泡沫吗?”

“有!”

“排便量大吗?就是排出来的大便多不多?”

“多!”

“臭吗?”

“那肯定臭啊!”

“我是指与以前正常的时候相比,会不会更臭?有些腹泻的患者排出的大便有点像臭鸡蛋的味道,有的则是充满腐烂味,所以你一定要把最真实的情况告诉我。”

“呃……很臭,比以前排出的大便要臭得多,说不上来,就是特别难闻。”

“现在有没有肚子胀、浑身没力气这些症状?”

“哎呀,李医生,怪不得大家都夸你医术高明,我的这些症状全都被你说对啦!”

“过奖过奖。食量与以前相比有区别吗?”

“没什么区别,好像还吃得更多一点了,就是不长肉。我那两个老乡都抱怨说发胖了,但是我没有。”

她还略有些得意的说道。

一天腹泻七八次,就算天天吃肥肉也胖不起来啊!

李敬生把该问的基本问完了,看向蒙洛。

她现在已经没那么紧张了,体征数据也基本量完了。

看她做这些事,动作、要点都很到位,非常专业。

“体温怎么样?没发烧吧?”

李敬生问她。

“额温36.7度,正常。血压略微有点高,其它都正常。”

蒙洛把写下的数据给李敬生查看。

字写得很漂亮,也很工整。

写的是行楷。

医院现在要求医生、护士写楷书。特别是医生开药方,以前只有内部人才能看懂。

现在这么操作属于违规。

至少大部分正规医院已经全部纠正,明文规定要求医生开方不能写草书。

“请到那边的检查床上躺下,我给你检查一下腹部。”

李敬生的心里已经有了底,出于谨慎,还要做最后一道检查。

后面就有一个专门用来检查的小房间,便于保护患者隐私。

有时候正骨治疗也会在里面进行。

因为有些正骨复位,需要患者以躺卧的姿势配合治疗。

比如髋关节复位,医生需要借助身体的重量用力压下去,才能帮助患者的关节回到原位。

诊所经过这次搬迁后,各方面都提升了。

许多诊疗操作也确实方面了许多。

给患者检查后,没发现腹部有明显包块。但是下腹存在一定程度的压痛。

感觉与腹泻应该没太大关系。

“你这个病属于腹泻里面比较严重的,我怀疑有可能是脂肪泻。现在安排给你输液治疗,暂定输液三次,每天一次,最好能够每天固定时间过来。”

李敬生的脑子里面已经在思考用药方案了。

现在诊所卖药既能够医保刷卡,也能自己进一些处方药,这些都在很大程度上提高了诊所的诊疗能力,以及患者的治疗意愿。

根据患者的描述,基本可以确定是脂肪泻无疑。同时从她的消瘦情况分析,应该还存在吸收不良综合征。

维生素c,给患者开了40片,口服。

复合维生素b,同样40片,还是口服。

钙片,同样开了一瓶。

叶酸,还是一瓶。

然后又给开了复方阿嗪米特肠溶片,口服。这个主治脂肪泻。

别看开了一堆的药,并不贵。

都是比较廉价的药物。

对于这种穷苦大众,李敬生给他们开药都是尽可能兼顾实惠和疗效。

除非患者非要指定开很好的药,那就没办法了。

人家愿意出这个钱,他还有什么好说的呢。

不然的话,尽量开便宜点的药。有些贵的药,甚至想办法换成平替药。

实在没有替代药,或者觉得患者需要服这种好药,他才会开贵的。

(本章完)